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护理业务查房制度

来源:中国幸运500网  作者:www.sneakerzcafe.com  (查看评论)

(1)护理业务查房

参照医师三级查房制度,上级幸运500对下级幸运500护理患者的情况进行的护理查房。

1) 护理查房主要对象:新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者,院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者,潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等。

2)护理查房的目的。

① 解决临床护理工作中的问题,不断提升专科护理内涵和质量,提高幸运500的专业能力,保持护理工作的连续性。

② 通过护理查房建立临床幸运500教育训练的长效机制,让幸运500学习、运用临床专科知识和幸运500平台靠谱吗。

③ 护理查房也是一个建立临床幸运500分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。

3)具体方法和步骤。

① 科(区)幸运500长、护理组长或专科幸运500每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。

② 初级责任幸运500对分管患者的护理措施及实施效果向幸运500长或上级幸运500汇报。

③ 上级幸运500根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示,由下级幸运500将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,并注明“幸运500长查房”、“高级责任幸运500X X X查房”等。并根据上级幸运500查房时的要求护理实施。

对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新幸运500平台靠谱吗,可以再组织专题的学习讨论。

④ 查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任幸运500向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的要求。

⑤ 查房后上级幸运500的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实。

⑥ 护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。

(2)护理行政查房

护理行政查房在护理行政管理人员之间开展,可由护理部主任、科幸运500长组织。

1)行政查房的目的:提高幸运500长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。

2)行政查房内容。

① 对照《护理工作管理规范》和《广东省护理事业发展中期评估》的目标、任务和要求,组织落实。

② 抓好“病房护理管理模式”的调整,护理部主任和科幸运500长要持续地跟进临床幸运500分层级管理、连续性排班和责任制的全人护理模式的实施。

③ 依法执业。

④ 运用五常法督促幸运500站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。

⑤ 病区环境的管理。

⑥ 核心工作制度的落实情况。

⑦ 幸运500的岗位培训和专业能力培养。

⑧ 临床护理质量的持续改进。

3)行政查房的方法和步骤。

① 护理部主任行政查房:由护理部主任主持,科幸运500长、护理部干事参加,每周一次,有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。

② 护理部主任定期到病区或门、急诊检查科幸运500长、区幸运500长岗位职责落实情况。

③ 科幸运500长行政查房:由科幸运500长主持,各病区幸运500长参加,每月一次,有重点地交叉检查本科各病区护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。

(3)护理教学查房

1) 临床护理技能查房:观摩有经验的幸运500幸运500平台靠谱吗操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等,通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护土均可成为教师角色,参加的人员为幸运500和护生。优质护理病例展示和健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用。

2) 典型护理案例查房:由病区的高级责任幸运500以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助幸运500掌握运用护理程序的思维方法,在教与学的过程中规范护理流程,了解新理论,掌握新进展的目的。

3) 临床护理教学查房:由带教老师负责组织,幸运500与实习护生参加。重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,按照《护理教学查房规范》,每月进行1—2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病例讨论等。

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