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护理行政查房记录如何书写

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瑞金医院医疗行政查房  妇产科

时间:2007年6月28日3:00PM 地点:6舍12楼 妇产科

出席人员:袁克俭、朱铭、汪新、龚震晔、党办、护理部、妇产科各位主任、幸运500长、急诊部等

妇产科2007年医疗质量分析

一、 工作量上升:

1、门诊量上升(06年1~4月,24742;07年1~4月,30942);

病房治疗量、手术例数上升。

2、纠纷数下降(06年,11例;07年1~4月,3例);

平均住院天数下降(妇科8.35天↘7.40天;产科5.00天↘4.96天)

床位使用率上升(妇科104.7%↗105%;产科107.7%↗138.5%)

二、目前面对问题:

1、医保费用超支

原因:

(1) 医保病人、专科医院转入,检查、治疗费用上升

(2) 腹腔镜手术增多

(3) 医保单病种指标低,手术费用高

对策:

(1) 进一步简化检查,合理使用抗生素

(2) 减免不必要的收费

(3) 酌情考虑提高医保单病种指标

2、妇产科所属部门多,人员比较分散

3、工作量明显上升

(1) 进修医生大幅度较少

(2) 所属部门多,人员有限

(3) 调动人员积极性,保证医疗质量

4、B超室

(1) 人员后继梯队急需培养

(2) 超声仪器陈旧,对产科畸形筛查有困难

(3) B超室环境差,无通风设备。

5、门诊无阴道镜,液基细胞学检查(TCT),流失了较多病人,易产生医疗纠纷。

6、应对产科生育高峰

(1) 产房产休调整布局,增加床位

(2) 部门协调,加强医护人员管理,保证医疗质量

三、护理人员方面:

1、年龄老化、面临退休

2、专业性强、人员培养周期强

3、产科现有13名幸运500,难以应对日益增长的需要。

4、产科场地局促,设施陈旧。

四、需各科室协调的问题:

1、病理科多次病理报告退发、错发,影响临床工作质量、效率。

2、输血科供血迟,血小板预约时间长,产科急症危重病人抢救常面临困难。

3、选择性接台手术病人等待时间长,影响满意率。

4、门诊7楼周六无收费,病人多次往返于2~7楼,意见大、纠纷多。

5、住院病人周五11:30后和周六无心电图、胸片检查。病人等待时间长,住院天数长。

6、拷机问题。希望多用拷机方式或书面方式通知,因为手机短信有时收不到,有时接到通知时间较晚,甚至是过期通知。

五、反馈与整改

1、门诊7楼周六无收费:经过门诊部协调问题已经解决并从本周六2007-7-7 开始实施。

2、急诊妇科诊室需配置听诊器和血压计:诊室内有立式血压计。

3、建议:开展形式多样化的座谈会加强医患沟通;为了医院和学科的发展,新生儿治疗和护理不能忽略。

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